Kelainan saluran nafas paru bawaan (Congenital Pulmonary Airway Malformation / CPAM)
Apakah CPAM?
CPAM merupakan bagian abnormal dari paru dan tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya. Kebanyakan kasus CPAM tidak berukuran besar untuk dapat menyebabkan masalah serius. Pada beberapa kasus, CPAM berukuran besar dan dapat menyebabkan:
-
Menekan jantung janin. Pada kasus yang berat, dapat menyebabkan gagal jantung
Pada umumnya, janin CPAM tidak memiliki masalah fisik yang serius atau gangguan genetik.
Bagaimana CPAM dapat terdiagnosis?
CPAM dapat terdeteksi dengan pemeriksaan USG.
Apa yang terjadi pada CPAM selama kehamilan?
Kelainan ini memiliki berbagai tipe dan penanganan tergantung dari tipenya.
-
Kista yang berukuran besar: Bila CPAM minimal memiliki 1 kista berukuran besar (disebut makrosistik), tindakan drainase dapat dipertimbangkan
-
Kista yangberukuran kecil : Pada kasus dimana tidak terlihat kasus besar dan drainase tidak memungkinkan, pemberian obat steroid dapat dipertimbangkan.
-
Kelebihan cairan atau gagal jantung: dalam jumalh kecil (sekitar 10%) janin dengan CPAM akan terdapat tanda gejala overload cairan atau gagal jantung. Keadaan ini disebut dengan hydrops. Pada keadaan ini, janin akan dimonitor ketat dengan pemeriksaan USG.
Biasanya janin dengan CPAM tidak membutuhkan persalinan dengan sesar dan kehamilan dapat dipertahankan sampai dengan cukup bulan.
Terapi CPAM
Jika bayi anda kesulitan dalam bernafas setelah persalinan, biasanya pernafasan akan dibantu dengan alat. Setelah beberapa bulan bayi anda mampu untuk bernafas tanpa ada kesulitan, perlu dipertimbangkan terapi pembedahan untuk menyingkirkan massa CPAM di paru.