Bayi kembar

 

 

Apakah kehamilan kembar?

Kehamilan kembar biasanya digunakan untuk menggambarkan bahwa anda sedang hamil dan mengandung lebih dari 1 janin. Keadaan ini biasanya terjadi pada 1 dari 80 wanita hamil.

Pada beberapa tahun terakhir, angka kehamilan kembar meningkat karena adanya terapi kesuburan, pasien hamil pada usia lebih lanjut.

 

 

Ada berapa macam jenis kehamilan kembar?

• Kembar non identik

Ada kalanya 2 telur dilepas pada saat yang bersamaan. Bila kedua telur dibuahi dengan sperma yang berbeda, maka akan menghasilkan kembar yang tidak identik. Kehamilan non identik ini dapat menghasilkan jenis kelamin yang sama atau berbeda. Tiap janin akan memiliki ari-ari/plasenta masing-masing (dikorionik) dan akan membentuk kantong kehamilannya masing-masing (diamniotik).

• Kembar identik

Terkadang satu telur dapat membelah menjadi 2 setelah dibuahi dengan sperma tunggal. Kondisi seperti ini akan menghasilkan kehamilan yang identik. Kedua bayi akan memiliki jenis kelamin yang sama dan secara genetik akan sama.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bagaimana saya dapat mengetahui bahwa kehamilan saya merupakan kehamilan yang identik?

Identik atau tidak identik suatu kehamilam akan dapat ditentukan dengan akurat pada USG trimester pertama (11-13 minggu).

 

 

 

Apakah arti kehamilan untuk seorang ibu hamil dan untuk janin itu sendiri?

Pada umumnya wanita hamil dengan kehamilan kembar akan memiliki kehamilan yang sehat. Namun komplikasi kehamilan lebih sering terjadi. Hal ini berarti selama kehamialn anda akan perlu mendapatkan pemeriksaan USG lebih sering untuk mendeteksi risiko pada anda dan pada janin anda.

 

 

 

Untuk wanita hamil

Beberapa permalahan yang dapat didapatkan oleh wanita hamil yaitu seperti mual, muntah, kaki bengkak, sakit pinggang dan rasa lelah lebih sering didapatkan pada kehamilan kembar. Semua keluhan ini akan membaik setelah melahirkan.

Anemia: keadaan ini biasanya diakibatkan kekurangan zat besi karena janin yang berkembang sangat menggunakan simpanan besi yang ada.

Preeklamsia: suatu keadaan dimana seorang hamil mendapatkan tekanan darah tinggi dan terdapat adanya protein dalam urin.

Perdarahan: terdapat peningkatan risiko terjadinya perdarahan pasca persalinan.

Persalinan cesar: terdapat peningkatan risiko terjadinya angka cesar dan persalinan vagina dengan menggunakan alat (vakum/forceps).

 

 

Risiko pada Janin

• Prematuritas

Sekitar 60 dari 100 kehamilan kembar akan melahirkan sebelum pada waktunya (sebelum usia kehamilan 37minggu).

Sekitar 75 dari 100 kembar triplet (kembar 3) akan melahirkan sebelum pada waktunya (sebelum usia kehamilan 35 minggu).

Sekitar 7 dari 100 kehamilan tunggal akan melahirkan sebelum usia 37 minggu.

Bayi yang lahir sebelum pada waktunya (sebelum 37 minggu) memiliki peningkatan risiko khususnya pernafasan pasca lahir, kesulitan makan dan kecenderungan mendapatkan infeksi. Semakin dini bayi anda lahir, risiko untuk mendapatkan risiko ini makin tinggi pula.

• Masalah pertumbuhan pada janin

Memiliki kehamilan kembar berpotensi mendapatkan masalah plasenta (ari-ari) tidak bekerja dengan baik yang pada akhirnya mempengaruhi pertumbuhan salah satu janin atau semua janin yang dikandung.

• TTTS

Kehamilan kembar juga berarti janin yang ada harus berbagi dengan saudaranya. Sekitar 15 dari 100 kehamilan identic. Peredaran darah antara kedua janin dapat menjadi tidak seimbang dimana janin yang satu menjadi donor (pemberi) dan janin yang lain menjadi resipien (penerima). Pada keadaan ini tergantung kondisinya. Bila keadaan ringan, hanya perlu dilakukan monitor dengan USG lebih ketat. Namun bila kondisinya buruk, maka perlu dilakukan tindakan pada janin.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Selama dalam kehamilan, bentuk monitor apakah yang akan diberikan pada saya?

• Pada kehamilan kembar yang tidak identik, maka janin anda perlu mendapatkan pemeriksaan USG tiap 4 minggu.

• Pada kehamilan kembar yang tidak identik, maka janin anda perlu mendapatkan pengawasan USG yang lebih ketat yaitu tiap 2 mingu sekali.

• Anda mungkin akan dianjurkan untuk mengkonsumsi tablet zat besi dan asam folat sepanjang kehamilan.

 

 

Apakah saya dapat memperoleh skrining untuk Down syndrome atau kelainan kromosom?

Ya, anda tetap dapat memperoleh skrining.

 

 

Pada usia kehamilan berapa sebaiknya saya melahirkan bayi kembar yang saya kandung?

• Pada kehamilan kembar 2 dan tidak identik, maka sebaiknya anda melahirkan pada usia kehamilan 38 minggu

• Pada kehamilan kembar 2 dan identik, maka sebaiknya anda melahirkan pada usia kehamilan 37 minggu

• Pada kehamilan kembar 3, maka sebaiknya anda melahirkan pada usia kehamilan 35 minggu.

 

 

Bagaimana cara persalinan saya?

Pada dasarnya bila janin yang dibawah dengan posisi kepala di bawah dan kehamilan anda tidak memiliki komplikasi, maka anda dianjurkan untuk melakukan persalinan normal Hanya saja terkadang perlu pertimbangan beberapa faktor misal letak plasenta, pertumbuhan janin dan apakah anda memiliki riwayat persalinan cesar sebelumnya. 

Pada kehamilan kembar 3, biasanya anda disarankan untuk melakukan persalinan secara Cesar.